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MedizinweltPädiatrieLeitlinien PädiatrieBuchkapitelWachstumsstörung - Bildgebende Diagnostik

B9783437223655.10001-8

10.1016/B9783437223655.10001-8

9783437223655

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Erweiterte bildgebende Diagnostik

Tab. T1-1
Hypophysäre Ätiologie MRT Hypophyse, Hypothalamus
Thyreogene Ätiologie US Schilddrüse
Turner-Syndrom US Nieren (z. B. Hufeisenniere) US Inneres weibliches Genitale (z. B. Gonadendysgenesie)
Adrenogenitales Syndrom US Nebennieren US Hoden (versprengtes Nebennierengewebe/Tumor)
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen US Abdomen mit Darmwandbeurteilung; möglichst inklusive FKDSMRT Abdomen mit Darmdistension
Skelettdysplasie Rö. Schädel seitlichRö. Wirbelsäule seitlichRö. Becken apRö. Knie apBei Totgeburten ganzes Skelett in 2 Ebenen; möglichst einzelne Aufnahmen, abhängig von der Körpergröße und Lagerungsmöglichkeit

Wachstumsstörung – Bildgebende Diagnostik

1.1

Definition

Abweichen der Körperlänge unter die 3. Perzentile bzw. über die 97. Perzentile.

1.2

Röntgenaufnahme

Handröntgen links dv (Beurteilung Knochenalter

1

Knochenalterbestimmung nach Greulich & Pyle, Tanner/Whitehouse, Thiemann/Nitz.

und Strukturanalyse

2

Abschätzung der prospektiven Endgröße nach Bailey-Pinneau erst ab einem Knochenalter von ca. 7 Jahren möglich.

).

1.3

Bestimmung des Knochenalters

  • ●

    Neugeborene/Säuglinge: Rö. Unterschenkel inklusive Fußwurzel seitlich, ggf. US (1–3)

  • ●

    Ab 6. Lebensmonat: Rö. Hand links dv

1.4

Erweiterte bildgebende Diagnostik

Sie erfolgt zusätzlich zum Handröntgen dv. › Tab. T1-1 erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit.

Literatur

1.

1.Hernández M et al. A new method for assessment of skeletal maturity in the first 2 years of life. Pediatr Radiol 18: 484-489, 1988.

2.

2.Leshem E et al. Ultrasonographic Assessment of Bone Maturity in Newborns. Horm Res 57(5-6): 180–186, 2002.

3.

3.Windschall D et al. Ultrasound Assessment of the Skeletal Development of the Proximal Tibial, Proximal Femoral, and Distal Femoral Epiphyses in Premature and Mature Newborns. Ultrasound Med Biol 42(2): 451–458, 2015.

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